退休工人周先生，是一個有十年病史的"老糖友"，以胰島素治療控制血糖，但效果時好時壞。一年多前，周先生開始覺得手腳發(fā)麻，剛開始他以為是年紀(jì)大了所致，于是沒有放在心上。但手腳的麻木逐漸發(fā)展到疼痛，后來還有燒灼一樣的痛。慢慢地，周先生的背部出現(xiàn)了放電樣的疼痛。疼痛讓他晚上經(jīng)常睡不著覺，到醫(yī)院骨科、內(nèi)科查來查去也查不出什么問題，周先生只好吃點止痛yao，然而情況越來越差。周先生的兒子帶去了神經(jīng)內(nèi)科檢查，才知道原來是糖尿病神經(jīng)痛。

　　【案例解析】糖尿病神經(jīng)痛是糖尿病引起的并發(fā)癥之一，但能認(rèn)識到這個并發(fā)癥并主動求醫(yī)的患者并不多。

　　糖尿病神經(jīng)痛的主要癥狀表現(xiàn)是肢體遠(yuǎn)端的麻木、刀割樣疼痛、燒灼感、痛覺過敏、異常性疼痛、肌無力等，且是對稱性的，癥狀隨病程加重。因為該并發(fā)癥引起的是四肢的疼痛，患者難以聯(lián)想到是糖尿病所致。在癥狀出現(xiàn)的初期出現(xiàn)麻痹時，以為只是年老功能衰退引起，往往采取"忍"字功，拖到后來疼痛難忍了就吃止痛片，但癥狀并不因此消除。

　　醫(yī)師稱，糖尿病會引起微血管病變，致使患者遠(yuǎn)端血管出現(xiàn)動脈硬化，使神經(jīng)受損，出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)痛是以疼痛為主要表現(xiàn)的一類神經(jīng)病變，屬于神經(jīng)病理性疼痛的一種，是目前臨床上復(fù)雜、難治的糖尿病周圍神經(jīng)病變之一。其疼痛機制目前醫(yī)學(xué)界也尚未全部闡明。

　　【相關(guān)知識】其實早期發(fā)現(xiàn)糖尿病引起神經(jīng)病變也不難!

　　糖尿病友們，如果你們出現(xiàn)了四肢麻木、疼痛等癥狀?；蛘吒鼑?yán)重會出現(xiàn)像針刺、火燒等感覺的時候，這時候患者要留心，自己是否患有糖尿病引起的神經(jīng)病變。立即去醫(yī)院進行檢查。但也有患者并不會出現(xiàn)以上感覺，只會對有些神經(jīng)觸覺比較麻木。比如：對水溫、疼痛、擠壓這些感覺都表現(xiàn)的比較遲鈍，或者全部感應(yīng)不到。情況嚴(yán)重的患者會一處血流不止，也無從知曉了。

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　　【健康提醒】既然出現(xiàn)了糖尿病引起的神經(jīng)疼痛，那么，該怎么辦呢?

　　一：控制血糖是當(dāng)其沖的任務(wù)。只要血糖控制穩(wěn)定，神經(jīng)病變的發(fā)展將會放慢腳步。

　　二：使用維生素B12類制劑可以起到延緩的作用。

　　三：當(dāng)發(fā)生神經(jīng)病變后，要避免身體引起一切傷害，減少不必要的疼痛和傷害，及時處理和到醫(yī)院就醫(yī)。

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